Przezskórna wymiana zastawki aortalnej (TAVI) to metoda małoinwazyjnego leczenia stenozy aortalnej u pacjentów, dla których klasyczne leczenie kardiochirurgiczne jest zbyt ryzykowne. W Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu metodą ta jest stosowana od wielu lat, w 2023 roku wykonano ponad 240 takich procedur.
Pionierski zabieg w Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu
Jednym z ograniczeń dla tej formy leczenia jest konieczność podania istotnej ilości kontrastu, zarówno podczas przygotowania pacjenta do zabiegu, jak i w trakcie samej procedury.
- Dla pacjentów z niewydolnością nerek do tej pory podanie kontrastu stanowiło ważny czynnik powikłań, skutkujący ryzykiem pogłębienia niewydolności nerek do dializ włącznie czy odstąpienia od samego zabiegu TAVI - wyjaśnia dr Łukasz Pyka z III Kliniki Kardiologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego SCCS w Zabrzu. - Stanęliśmy przez wyzwaniem leczenia pacjenta, u którego po zabiegu koronarografii, wykonanym w innym ośrodku, doszło do znacznego, utrzymującego się pogorszenia funkcji nerek. Konsultujący nefrolog wyrażał znaczne obawy co do konieczności leczenia dializami po ponownym podaniu kontrastu. Opierając się na nielicznych danych z literatury przygotowaliśmy pacjenta do zabiegu z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej bez kontrastu w zakresie serca i głównych naczyń oraz echokardiografii z obrazowaniem 3D - dodaje dr Łukasz Pyka.
W trakcie zabiegu dla właściwego ułożenia zastawki lekarze umieścili w zatokach wieńcowych cewniki diagnostyczne oraz kierowali się echokardiografię przezprzełykową. Zabieg przebiegł bardzo dobrze i obecnie pacjent po 5 dniach hospitalizacji został wypisany do domu na święta. (Interesujesz się Śląskiem? Zapisz się i bądź na bieżąco - https://www.slazag.pl/newsletter)
Pionierski w skali kraju zabieg TAVI bez użycia kontrastu przeprowadził zespół kardiologów i kardiochirurgów z III Kliniki Kardiologii SUM pod kierownictwem prof. Mariusza Gąsiora oraz z Kliniki Kardiochirurgii SUM pod kierownictwem doc. Tomasza Hrapkowicza:
- dr Łukasz Pyka,
- dr Krzysztof Wilczek,
- dr Anna Kwiecień,
- dr Tomasz Niklewski
Śląskie Centrum Chorób Serca planuje kontynuować i rozwijać tą metodę leczenia dla szczególnie obciążonej populacji chorych z ciężką stenozą aortalną i niewydolnością nerek.
Może Cię zainteresować:
Program in vitro w woj. śląskim zamrożony. „Mam świadomość, że to trwa bardzo długo”
Może Cię zainteresować:
